As lesões do nervo facial pós trauma é a segunda causa mais comum de Paralisia Facial, responsável por até 20% dos casos.
Essa é uma causa importante no segmento pediátrico, depois das paralisias congênitas.
Diversos mecanismos de trauma podem lesar o nervo facial, sendo importante fator para determinar o seguimento e o tratamento da paralisia facial.
Cada caso deve ser analisado detalhadamente por um ESPECIALISTA para tratamento da Paralisia Facial. Cuidados específicos com o olho e reabilitação neuromuscular também são fundamentais.
O nervo facial pode ser acometido em até 10% das fraturas da base do crânio. Geralmente são traumas diretos na região temporal de alto impacto, como em acidentes de colisão com veículos. Agressões e quedas também são comuns.
Na fase aguda, exames de imagem demonstram o padrão das fraturas. A depender do grau suspeito de lesão do nervo facial, pode ser indicada cirurgia de descompressão até reconstrução do nervo. Geralmente corticoides são utilizados para controlar o edema local e compressão do nervo.
Os pacientes que recuperam têm maior chance de desenvolver Sincinesias e necessitam tratamento complementar no seguimento.
Os traumas com cortes e paralisia facial na região da face e pescoço podem ter causado lacerações completas no tronco do nervo facial ou nos seus ramos. Esses traumas podem ser por facas, quedas, mordeduras de cães e armas de fogo.
Cada caso deve ser avaliado detalhadamente para determinar o seguimento ou se uma cirurgia é necessária.
A explorarão cirúrgica pode ser necessária para avaliar a possibilidade de reconstrução imediata do nervo em casos específicos.
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